| 肺結核知多少 衛保組朱慈慧醫師提專業看法 | |||
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肺結核是傳染病的一種，是不是每個肺結核病人都會傳染？相信也是同學們的疑問，朱醫師為此特地說明，他指出，一般來說，可以將肺結核病人分為開放性病人和非開放性病人二種。所謂開放性的病人是指痰內含有結核菌會傳染給人的病人，這種開放性病人比較少，它約佔全部肺結核病人的十分之一；而非開放性病人是指痰內不含結核菌不會傳染給別人的病人，這種非開放性病人比較多，約佔全部肺結核病人的十分之九，因此肺結核病人大部份是不會傳染別人的。開放性病人給予有效治療後，可以變成非開放性病人；相反的，假使非開放性病人不接受治療或者治療不適當，也會變成開放性病人。 朱醫師表示，肺結核病主要是藉著空氣傳染的。常與具有傳染性的肺結核病人密切接觸，最容易受到傳染。如當傳染性病人打噴嚏、咳嗽或者高聲談話說笑的時候，自口鼻噴出來來含有結核菌的飛沫；和傳染性肺結核病人接吻；另外傳染性病人使用的衣物、棉被等，都是傳染的來源。所以傳染性肺結核病人打噴嚏或者咳嗽的時候，應該用手帕掩蓋口鼻，而病人居住的地方應該空氣流通，陽光充足，儘量減少空氣中的結核菌密度，就能減少傳染的機會。 朱醫師特別提醒同學，肺結核早期或病情較輕時並不會感到不舒服，所以很容易因此而忽略而延誤治療的時間。一般的感冒通常會在一至二週內全癒，若是同學有久咳不止、精神狀況不佳、夜間發燒等症狀超過二週時，就得首先想到會不會是得了肺結核病，得趕快到防治機構接受檢查。 一般肺結核病的症狀會有咳嗽、吐痰、無故疲倦、胃口不佳、不思飲食、體重減輕，嚴重時可能還會有午後潮熱，夜間盜汗，甚至於胸痛、血喀血等現象。朱醫師說明這些症並不是肺結核病所專有，其他胸腔病也有許多類似的症狀，必須做更詳細的檢查，才能確定到底是那一種病。 朱醫師說明，除了每年定期做胸部Ｘ光檢查，及早發現肺結核病及早治療外，驗痰也是診斷肺結核病的方法之一，如果經常有咳嗽吐痰等呼吸道症狀的病人，應儘快到當地衛生所或就近慢性病防治所、防治院檢查。若檢查結果是屬開放性肺結核病人，應該要有恆心，遵照醫護人員的吩咐，按時定量不間斷地服藥，因為肺結核病的治療通常需要六個月以上的時間，不是幾個星期就可以完全治好的，但只要在治療中遵照醫師的指示，按時服藥定期作痰和Ｘ光的複查，便可以痊癒。 朱醫師表示，台灣目前的結核病死亡率是世界衛生組織標準的3.4倍，肺結核感染率大約是4.5倍，結核菌感染率大約是5.8倍，以此數據來看台灣的結核病死亡率是相當高的。結核病的防治需要國人的努力才能讓死亡率下降。朱醫師說明，若是同學們對此還有不了解的地方，也可以到衛生署疾病管制局網站（網址：http://www.cdc.gov.tw），參考相關資料。 |
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